高灵敏乙型肝炎病毒DNA阴性慢性乙型肝炎患者70例血清乙型肝炎病毒前基因组RNA水平的分析  

作　　者：李小鹏[1] 李雷 袁松松 王亮[1] 何颖[1] 黄建生[1] 邬小萍[1] 

机构地区：[1]南昌大学第一附属医院感染科,江西省肝脏再生医学重点实验室,330006

出　　处：《中华传染病杂志》2021年第9期558-561,共4页Chinese Journal of Infectious Diseases

基　　金：江西省科技支撑计划(20142BBG70061);江西省卫生计生委科技计划(20175184)。

摘　　要：目的通过观察高灵敏乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA阴性的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者的血清乙型肝炎病毒前基因组RNA(hepatitis B virus pregenomic RNA,HBV pgRNA)水平,分析其与其他临床指标的相关性。方法纳入2019年7月至12月在南昌大学第一附属医院就诊的高灵敏HBV DNA检测均为阴性的70例初治CHB患者。比较乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性患者和阴性患者年龄、性别、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、HBV pgRNA等水平的差异。统计学分析采用独立样本t检验和χ2检验,采用皮尔逊相关分析HBV pgRNA和HBeAg及HBsAg水平之间的相关性。结果70例患者中,HBeAg阳性患者25例,其中男14例,HBV pgRNA阳性25例;HBeAg阴性患者45例,其中男32例,HBV pgRNA阳性33例。HBeAg阳性患者和阴性患者的年龄[(36±9)岁比(45±12)岁]、HBV pgRNA低于检出下限比例[0比26.67%(12/45)]、血清HBV pgRNA水平[(3.22±1.08)lg拷贝/mL比(2.38±0.98)lg拷贝/mL]差异均有统计学意义(t=8.382,P=0.002;χ^(2)=5.331,P<0.01;t=9.370,P=0.003)。HBeAg阳性患者和阴性患者的性别比、HBsAg[(2.92±0.88)lg IU/mL比(2.62±0.87)lg IU/mL]、丙氨酸转氨酶[(24.46±11.63)U/L比(22.49±12.17)U/L]和天冬氨酸转氨酶[(23.67±8.49)U/L比(24.65±6.77)U/L]水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。皮尔逊相关分析显示,HBV pgRNA与HBsAg无显著相关性(r=0.146,P=0.275),与HBeAg呈显著正相关(r=0.467,P<0.01)。血清HBV pgRNA阳性患者中,HBV pgRNA最高达6.13 lg拷贝/mL。结论即使在高灵敏HBV DNA阴性的情况下,CHB患者的HBV pgRNA检出率仍较高,HBeAg阳性CHB患者血清HBV pgRNA水平检出率高于HBeAg阴性患者。HBV pgRNA与HBeAg呈正相关。

关 键 词：肝炎 乙型 慢性 乙型肝炎病毒DNA 乙型肝炎病毒前基因组RNA 相关性分析 

分 类 号：R512.62[医药卫生—内科学]