准分子激光消融术在下肢动脉粥样硬化疾病的治疗进展  

作　　者：徐坤 马博[2] 叶志东[2] 

机构地区：[1]北京大学中日友好临床医学院心脏血管外科,北京100029 [2]中日友好医院心脏血管外科,北京100029

出　　处：《中国血管外科杂志（电子版）》2021年第3期268-271,共4页Chinese Journal of Vascular Surgery(Electronic Version)

基　　金：国家国际科技合作专项项目(2013DFA31900)。

摘　　要：随着人口老龄化的进展,全球下肢血管疾病的病例数已达到2亿[1]。腔内介入手段是目前下肢动脉粥样硬化疾病的一线治疗,但在面对长段慢性完全性闭塞(chronic total occlusion,CTO)、严重钙化病变、支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)等复杂病变时仍然存在局限性[2-4]。更少的体内移植物、更佳的远期通畅率是血管腔内治疗所追求的方向;以获得管腔为基础的减容技术由此逐渐被重视。准分子激光消融术(excimer laser atherectomy,ELA)在所有减容技术中拥有最广的适应证,可永久移除增生的组织以获得管腔[5],为二次干预提供机会,同时可搭配球囊甚至支架使用。本文针对ELA的工作原理、手术步骤、临床适应证、疗效和安全性进行综述如下。

关 键 词：支架内再狭窄 血管腔内治疗 远期通畅率 疗效和安全性 移植物 临床适应证 下肢血管疾病 复杂病变 

分 类 号：R654.4[医药卫生—外科学]