腰骶椎结核分型手术治疗的经验  

作　　者：保毅[1] 张超[1] 雷云坤[1] 杨曦[1] 陆声 

机构地区：[1]云南省第一人民医院骨科,云南昆明650032

出　　处：《中国矫形外科杂志》2021年第17期1630-1632,共3页Orthopedic Journal of China

摘　　要：[目的]探讨腰骶椎结核手术的治疗效果,提出临床分型,以指导手术决策。[方法]回顾性分析2014年1月-2019年1月腰骶椎结核15例患者的临床资料,男9例,女6例;年龄24~65岁。观察治疗效果,并进行分型。[结果]一型以S1椎体破坏为主,行腰椎髂骨内固定术,共7例。二型以L5椎体破坏为主,行腰骶椎椎弓根螺钉固定术,共5例。三型以L5S1椎间隙破坏为主合并椎管内脓肿,行常规腰骶椎椎弓根螺钉固定术,共3例。所有患者均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症,1例患者后方切口感染,经过清创后愈合。所有患者均获随访,随访时间1.52~6.53年,平均(3.67±1.04)年。末次随访VAS评分、ODI较术前明显改善(P<0.001)。末次随访拍摄X线片,仅1例为纤维融合,其余均为骨性融合。[结论]腰骶椎结核分型有益于指导手术方式及融合节段,可提高治疗效果。

关 键 词：腰骶椎结核 病灶清除 融合 固定 

分 类 号：R529.2[医药卫生—内科学]