再次腹腔镜肝切除治疗左肝管结石的手术要点及安全性分析  

作　　者：曾仁贵 梁博[1] 方路[1] 

机构地区：[1]南昌大学第二附属医院肝胆外科,330006

出　　处：《中华普通外科杂志》2021年第9期709-710,共2页Chinese Journal of General Surgery

摘　　要：回顾性分析2017年10月至2019年10月南昌大学第二附属医院肝胆外科既往有肝切除手术史再次行腹腔镜下残余左半肝切除治疗左肝内胆管结石的21例患者的临床资料。所有患者均顺利完成腹腔镜手术并康复出院,无中转开腹病例,无死亡病例,手术时间(346±32)min,术中出血量(231±189)ml,术中输血2例,输血比例为9.52%,术后腹腔引流管引流时间(8.88±3.02)d,术后住院时间(9.88±2.98)d。所有患者术后4周返院行T管造影检查,均未发现结石残留,结石清除率100%。术后随访3~24个月(中位数14个月),无失访患者。所有患者生活质量良好,21例患者均无结石复发。笔者认为对于既往有肝切除手术史再次行肝切除治疗左肝内胆管结石的患者,术前进行充分评估,术野充分暴露,再加上耐心、精细、精准的组织解剖和脉管处理,腹腔镜手术是安全可行的。

关 键 词：肝切除手术 腹腔镜手术 术中输血 肝胆外科 肝管结石 手术要点 左半肝切除 结石残留 

分 类 号：R657.3[医药卫生—外科学]