左冠状动脉窦开口的右冠状动脉CAG分型及临床意义  

作　　者：郇强 王赛华 王温慧 宁忠平[1] 袁明远[1] 赵志宏 

机构地区：[1]上海健康医学院附属周浦医院,上海201318

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2021年第19期3434-3437,共4页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

基　　金：上海市浦东新区卫生计生委重点学科群基金(No.PWZxq2017-01);浦东新区卫计委高原学科建设基金(No.pwygy2018-3);上海市医学重点专科建设基金(No.ZK2019B25)。

摘　　要：目的研究冠状动脉造影发现的起源于左冠状动脉窦的右冠状动脉(RCA)的特点及临床表现,分析其开口类型、走行路径及临床意义。方法收集2014年1月—2019年10月上海健康医学院附属周浦医院心内科临床诊断为冠心病、并行冠状动脉造影及冠状动脉支架介入治疗(PCI)的病人12000例,筛选出左冠状动脉窦开口的右冠状动脉(RCAOFLCS)病例70例,分析其临床表现,右冠状动脉开口走形类型及发生冠心病的特点。结果RCAOFLCS发生率为0.58%(70/12000);RCA单独开口于左冠状动脉窦、左右冠状动脉共同开口、RCA左冠状动脉窦上开口类型所占比例分别为58.6%(41/70)、32.9%(23/70)、8.6%(6/70)。行PCI者31例,占RCAOFLCS病例的44.3%(31/70),3组类型病例行PCI治疗比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);急性下壁心肌梗死罪犯血管为RCA的下壁AMI者3例,且行PCI部位均在RCA近中段,罪犯血管为前降支的前壁AMI1例。结论冠状动脉造影确诊的RCAOFLCS异常起源者右冠状动脉开口近端压迫显著狭窄罕见,是冠心病的高危易患因素,左右冠状动脉均易发生冠心病。

关 键 词：右冠状动脉 异常开口 异常路径 CT血管成像 左冠状动脉窦 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]