不同辅助方式下经胸右心声学造影对卵圆孔未闭诊断价值的比较  

作　　者：傅庆华[1] 何晋[1] 余翔[2] 郑昭芬[1] 

机构地区：[1]湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)心血管内科,410005 [2]湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)神经内科,410005

出　　处：《广东医学》2021年第10期1219-1223,共5页Guangdong Medical Journal

基　　金：湖南省卫生健康委科研课题(202103012117)。

摘　　要：目的比较静息状态、咳嗽动作、Valsalva动作(Valsalva maneuver,VM)和改良VM动作(modified Valsalva maneuver,mVM)辅助下经胸右心声学造影(transthoracic contrast echocardiography,cTTE)对卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的诊断价值,为临床诊断和治疗提供依据。方法连续选取门诊及住院患者中怀疑有PFO患者89例,行经胸超声心动图,并分别在静态状态、咳嗽动作、VM和mVM下行cTTE,记录左心微气泡初始出现的时间及数量。对可疑PFO患者行经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)和经食管右心声学造影(cTEE),测量卵圆孔大小。结果与静息状态比较,VM、mVM和咳嗽动作下微气泡出现的心动周期更早;与咳嗽动作比较,VM和mVM下左心出现微气泡更早,微气泡数量更多,并且mVM时右向左分流微气泡数量与PFO直径呈正相关,但微气泡出现时间与PFO直径无明显相关性。结论用VM和mVM判断PFO非常有效,且mVM分流量与PFO大小呈正相关,值得在临床中推广。

关 键 词：卵圆孔未闭 右心声学造影 VALSALVA动作 经食管超声心动图 改良Valsalva动作 

分 类 号：R445.1[医药卫生—影像医学与核医学] R541.1[医药卫生—诊断学]