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出 处:《现代中西医结合杂志》2021年第29期3271-3274,3279,共5页Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
摘 要:目的观察护脑通络方配合活血散风针刺法防治2型糖尿病伴小血管闭塞性缺血性小卒中患者早期神经功能恶化(END)的临床疗效。方法将2017年5月—2020年3月重庆市涪陵中心医院收治的96例2型糖尿病伴小血管闭塞性缺血性小卒中患者随机分为2组,对照组48例给予常规西医治疗,观察组48例在对照组治疗基础上给予护脑通络方配合活血散风针刺法治疗,2组疗程均为2周。记录2组住院期间END发生率,比较2组治疗前后糖脂代谢指标、凝血功能指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(Barthel)指数、蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分。结果观察组治疗期间总END发生率为10.0%(5/48),对照组为31.3%(15/48),观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、D-二聚体水平和NIHSS评分均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高,凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均明显延长,Barthel指数和MoCA量表中注意力、抽象能力、视空间与执行力、定向力、命名、语言能力、延迟回忆评分及总分均明显增加,且观察组治疗后以上指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论护脑通络方配合活血散风针刺法可显著降低2型糖尿病伴小血管闭塞性缺血性小卒中患者END发生率,并改善神经功能与日常生活能力,提高认知功能,其机制可能与调节血脂代谢和降低高凝状态有关。
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