脑梗死后吞咽障碍肺部感染患者病原菌特点分析  

Analysis of pathogen characteristics in patients with pulmonary infection of dysphagia after cerebral infarction

作　　者：朱德坤[1] 陈宇 王艳 陈枫[1] Zhu Dekun;Chen Yu;Wang Yan

机构地区：[1]石河子大学医学院第三附属医院,新疆832000

出　　处：《中华肺部疾病杂志（电子版）》2021年第5期602-604,共3页Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition)

基　　金：八师石河子市重点领域科技攻关项目资助(2019ZH10)。

摘　　要：目的分析脑梗死后吞咽障碍肺部感染患者病原菌特点。方法选取2018年2月至2020年6月我院收治的58例脑梗死后吞咽障碍患者为对象,统计患者入院治疗1个月后,肺部感染发生情况,依据是否发生肺部感染分为感染组22例和未感染组36例。采集肺部感染患者痰液样本并分析其病原菌分布特点。对比感染组和未感染组临床资料。Logistic多因素回归分析影响脑梗死后吞咽障碍患者发生肺部感染的因素。结果脑梗死后吞咽障碍患者肺部感染的发生率为37.93%(22/58)。22例发生肺部感染患者,共分离出35株菌株,革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌分别占病原菌总株数的51.43%、37.14%、11.43%,耐药率分别为38.89%、38.46%、25.00%。感染组住院时间、卧床时间、意识障碍占比、气管插管占比、使用呼吸机占比、重度脑梗死占比、WBC及NIHSS评分均显著高于未感染组(P<0.05),感染组吞咽功能评估量表(GUSS)评分则显著低于未感染组(P<0.05)。Logistic回归分析分析结果显示,重度脑梗死、GUSS评分、WBC、NIHSS评分均为脑梗死后吞咽障碍患者发生肺部感染的影响因素(OR=3.377、2.793、3.904,P<0.05)。结论脑梗死后吞咽障碍患者肺部感染患者病原菌主要以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;脑梗死、GUSS评分、WBC、NIHSS评分均为脑梗死后吞咽障碍发生肺部感染的影响因素。

关 键 词：脑梗死 吞咽障碍 肺部感染 病原菌分布 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]