原发性孤立性腹腔包虫病一例  

作　　者：赵康 左帅[1] 王鹏远[1] 

机构地区：[1]北京大学第一医院普通外科,100034

出　　处：《中华普通外科杂志》2021年第10期733-733,共1页Chinese Journal of General Surgery

摘　　要：患者女,56岁,因“发现左上腹肿物1年”入院。查体:上腹部稍膨隆,腹软,无压痛,左上腹可触及1个大小约10 cm×15 cm肿物,质软,边界不清。无手术、外伤史,否认疫区、疫水接触史。腹盆部增强CT示:左上腹密度均匀囊性包块,大小约12.7 cm×9.8 cm×10.2 cm,局部与胃体大弯侧关系密切(图1),邻近结肠、小肠受压移位,增强扫描未见变化。腹腔镜探查见左上腹小网膜囊内1个囊性包块,活动度好。探查中囊壁破裂,流出无色清亮液体,患者出现过敏性休克表现。松解包块与周围组织间粘连,见包块与胃大弯关系密切,界限不清,距包块边界约1 cm处切除包块基底部胃壁,将包块完整切除。病理检查提示腔内见少许寄生虫头节及囊壁样结构,结合临床考虑为原头蚴、生发囊及囊壁构成的棘球蚴形态,符合包虫病(图2)。术后随访患者10个月未见复发。

关 键 词：疫水接触史 过敏性休克 胃大弯 壁破裂 胃体大弯 基底部 小网膜囊 包虫病 

分 类 号：R532.32[医药卫生—内科学]