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出 处:《临床合理用药杂志》2021年第31期105-107,共3页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
基 金:无锡市科技发展医疗卫生指导性计划项目(No:NZ2019028)。
摘 要:目的分析儿童肺炎支原体(MP)感染的临床特点及抗感染治疗的合理性,为临床诊断和经验性治疗提供依据。方法抽取2017年1月-2019年1月江苏省无锡市儿童医院儿童呼吸内科收治的上呼吸道感染或下呼吸道感染的住院患儿761例,根据患儿血清MP,将患儿分为MP感染组393例和非MP感染组368例。比较2组患儿一般情况、治疗过程情况及临床结局。结果MP感染组患儿年龄、住院天数及住院费用均大于非MP感染组(P<0.05)。MP感染组高热及发热患儿占比均高于非MP感染组(P<0.05)。MP感染组出现喘息、哮鸣音的患儿占比低于非MP感染组(χ^(2)/P=9.848/0.002,7.603/0.006);MP感染组≥1~3岁患儿中出现咳嗽、啰音、呼吸音粗糙的患儿占比高于非MP感染同年龄亚组(χ^(2)/P=4.048/0.044,4.476/0.034,7.223/0.007)。MP感染组肺外表现、AST异常患儿占比低于非MP感染组(P<0.05)。治疗前,MP感染组NEU%和ESR水平、CRP和ESR升高的患儿占比均高于非MP感染组(P<0.05);治疗后,MP感染组NEU%高于非MP感染组(P<0.05),WBC升高的患儿占比低于非MP感染组(P<0.05)。MP感染组使用抗菌药物天数为(5.83±2.66)d,长于非MP感染组的(5.36±2.17)d(t=2.641,P=0.008)。MP感染组使用大环内酯类和大环内酯类联合β-内酰胺类的患儿占比高于非MP感染组,单用β-内酰胺类的患儿占比低于非MP感染组(P<0.01)。结论MP感染患儿合并细菌感染率高于非MP感染患儿,重症MP感染的患儿可经验性给予大环内酯类抗菌药物联合β-内酰胺类抗菌药物治疗。
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