某院中成药处方点评汇总及分析  

作　　者：郑苍贫[1] 谢玉兰 

机构地区：[1]福建省泉州市中医院,362005

出　　处：《临床合理用药杂志》2021年第33期170-172,共3页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的通过汇总并分析泉州市中医院中成药处方,以期为中成药合理用药提供参考。方法抽取2013—2020年泉州市中医院门、急诊处方和住院病历,每月抽取1次。2013年1月—2019年7月每月抽取中成药门、急诊处方20份(共1580份),2019年8月—2020年6月每月抽取中成药门、急诊处方50份(共550份),2020年7月—2020年12月每月抽取中成药门、急诊处方80份(共480份),病房(区)中成药用药医嘱抽样,每月点评出院病历绝对数不少于30份,不足30份的全部点评。依据《中成药临床应用指导原则》〔国中医药医政发(2010)30号〕《处方管理办法》(中华人民共和国卫生部令第53号,二〇〇七年二月十四日)《医院处方点评管理规范(试行)》(卫医管发[2010]28号)《中药处方格式及书写规范》(国中医药医政发〔2010〕57号)等作为点评依据。点评内容包括处方书写、辨证用药、给药剂量、用药方法、给药途径、联合用药及配伍、重复给药、特殊人群用药(如老年人群、肝肾功能不全)等情况。结果共点评不合理处方411份,其中不规范处方267份(占64.96%)、用药不适宜处方130份(占31.63%)、超常处方14份(3.41%)。处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或字迹难以辨认处方1份,占不合理处方的0.24%(1/411)、不规范处方的0.37%(1/267),在不合理处方中和不规范处方中均属偶见。用法、用量使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句处方191份(外用187份,内服4份),占不合理处方的46.47%(191/411)、不规范处方的71.54%(191/267),在不合理处方中和不规范处方中均属十分常见。开具处方未写中医诊断或中医诊断书写不全(包括病名和证型)或仅书写西医诊断处方74份,占不合理处方的18.00%(74/411)、不规范处方的27.72%(74/267),在不合理处方中和不规范处方中均属十分常见。无特殊情况下,门诊处方超过7 d用量,急诊处方超过3 d用量,�

关 键 词：处方点评 不合理处方 不规范处方 用药不适宜处方 超常处方。 

分 类 号：R288[医药卫生—中药学]