经皮微创接骨板内固定术治疗中老年肱骨近端骨折效果观察  

作　　者：张盘军 朱和平 蒋建农 

机构地区：[1]扬州大学医学院宜兴临床学院/宜兴市人民医院骨科,江苏214200

出　　处：《交通医学》2021年第5期449-451,454,共4页Medical Journal of Communications

摘　　要：目的:比较经皮微创接骨板内固定术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)与传统切开复位内固定术(open reduction and internal fixation,ORIF)治疗中老年肱骨近端骨折的效果。方法:中老年肱骨近端骨折患者68例,随机分成微创组和对照组各34例,分别采用MIPPO和传统ORIF治疗。比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、术中透视次数,术后第4天和末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS),术后3个月、6个月、末次随访时Constant-Murley评分,骨折愈合时间以及并发症情况。结果:微创组切口长度5.06±0.47 cm,术中出血量55.38±6.91 mL,分别少于对照组的11.72±0.58 cm和120.84±11.97 mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。微创组手术时间88.08±10.15 min,透视次数31.14±1.94次,分别多于对照组的83.38±8.23 min和6.55±1.41次,差异均具有统计学意义(P<0.05)。微创组术后第4天疼痛VAS评分1.47±0.61分,低于对照组的2.88±0.59分,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组术后3个月及6个月Constant-Murley评分分别为54.58±4.79分和75.08±4.58分,高于对照组的46.38±3.96分和65.14±4.32分,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组骨折愈合时间和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:MIPPO治疗中老年肱骨近端骨折切口小,术中出血量少,术后疼痛轻,肩关节功能恢复快,近期疗效优于传统ORIF,缺点是术中X线暴露多,手术时间延长。

关 键 词：肱骨近端骨折 经皮微创接骨板内固定术 切开复位内固定术 

分 类 号：R683.41[医药卫生—骨科学]