两种术前定位方式行胸腔镜孤立性肺结节切除的疗效对比分析  

作　　者：伍勇勇 何忠良[1] 叶中瑞 何雪明[1] 陈国兴[1] 刘志军[1] 辛顺心 杨光钊[2] 胡叶明[2] 

机构地区：[1]浙江省立同德医院心胸外科,杭州310012 [2]浙江省立同德医院放射科,杭州310012

出　　处：《浙江医学》2021年第21期2353-2356,共4页Zhejiang Medical Journal

摘　　要：目的比较术前运用Hook-wire和医用胶两种定位方式行胸腔镜手术(VATS)切除孤立性肺小结节(SPN)的临床疗效。方法选取2016年3月至2019年9月在浙江省立同德医院心胸外科同一医疗组行VATS的SPN患者共70例。所有患者均为单个结节定位,其中采用CT引导下Hook-wire定位者42例,医用胶定位者28例,观察和比较两组患者定位时间、定位成功率,气胸、出血、刺激性咳嗽等定位相关并发症发生率,同时记录比较两组患者VATS时间,统计两组术中冷冻切片病理检查结果。结果所有患者均顺利完成术前CT引导下肺结节穿刺定位。两组患者定位时间比较差异无统计学意义(P>0.05);Hook-wire组定位成功率明显低于医用胶组,差异有统计学意义(P<0.05)。Hook-wire组气胸和渗血的发生率均明显高于医用胶组,差异均有统计学意义(均P<0.05);医用胶定位组咳嗽的发生率明显高于Hook-wire组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均顺利完成VATS,Hook-wire组VATS时间明显长于医用胶组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者术中冷冻切片病理检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT引导下Hook-wire或医用胶定位均可用于VATS切除SPN,安全性高,可简化VATS操作难度,缩短时间,医用胶相比Hook-wire定位成功率高、手术用时更短,相关并发症少,予以优先推荐。

关 键 词：术前定位 HOOK-WIRE 医用胶 胸腔镜手术 肺小结节 

分 类 号：R655.3[医药卫生—外科学]