大面积完全性头皮撕脱伤的显微外科救治经验  

作　　者：杨专 王扬剑[1] 林剑 叶开 颜勇卿[2] 宋庆华 魏鹏[1] 

机构地区：[1]宁波市第一医院手足显微外科,浙江宁波315000 [2]宁波市第二医院骨科,浙江宁波315000

出　　处：《中华显微外科杂志》2021年第5期547-550,共4页Chinese Journal of Microsurgery

基　　金：浙江省医药卫生科技项目(2019326481);宁波市自然科学基金(2019A602323)。

摘　　要：目的回顾性分析5例大面积完全性头皮撕脱伤病例的急诊救治流程、总结其围手术期特点、手术技巧及疗效。方法选取2018年5月至2020年5月治疗的5例大面积头皮完全性撕脱伤病例进行回顾分析。在显微外科技术下对创面进行清创并探查,选取合适的动、静脉进行吻合,术前积极备血、备皮,术后严格护理并观察再植头皮的血运情况。出院后门诊定期随访。结果5例再植头皮行血管吻合后全部成活,手术后红外线测温提示头皮血供良好,术前、术后即刻和术后1周温度分别为(30.61±1.17)℃、(32.22±1.79)℃和(34.26±1.59)℃,(F=21.307,P<0.05),其中2例部分头皮完全性撕脱伤患者再植头皮出现坏死结痂,植皮后创面愈合。术后随访3~12个月,所有患者均对重建后外形感到满意。结论高超的显微外科技术和更细致的解剖知识是完全性头皮撕脱再植手术成功的关键条件,全身系统的整体关注以及规范通畅的创伤救治流程在救治过程中都具有重要的作用。

关 键 词：头皮撕脱伤 创面修复 显微外科手术 红外热成像 

分 类 号：R651[医药卫生—外科学]