益气活血方药联合西药对冠心病临床疗效的Meta分析  

作　　者：叶嘉豪 胡志希[1] 姚涛 邱宏 钟森杰 

机构地区：[1]湖南中医药大学,湖南长沙410208

出　　处：《湖南中医杂志》2021年第10期141-147,共7页Hunan Journal of Traditional Chinese Medicine

基　　金：国家自然科学基金项目(81774208);湖南省教育厅创新平台开放基金重点项目(2017K070);湖南省研究生创新课题(CX2018B486);湖南中医药大学校级科研基金项目(2017XJJJ12)。

摘　　要：目的:评价益气活血方药联合西药治疗冠心病的临床疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)中益气活血方药联合西药治疗冠心病的临床随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2020年1月。对纳入文献进行质量评价,提取数据,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共检索到相关文献1994篇,最终纳入30篇,共3130例患者。Meta分析结果显示:采用益气活血方药联合西药治疗的治疗组在心功能疗效[RR=1.27,95%CI(1.23,1.32),P<0.00001]、中医证候疗效[RR=1.51,95%CI(1.10,2.09),P=0.01]、心电图疗效[RR=1.46,95%CI(1.23,1.73),P<0.0001]方面优于单纯西医治疗的对照组,差异有统计学意义。治疗组在改善左心室射血分数[SMD=1.55,95%CI(0.96,2.14),P<0.00001]、左心室舒张末期内径[SMD=-1.23,95%CI(-1.82,-0.64),P<0.0001]、左心室收缩末期内径[SMD=-1.24,95%CI(-1.44,-1.04),P<0.00001]、每搏输出量[SMD=1.48,95%CI(0.5,2.45),P=0.003]、每分钟心输出量[SMD=0.76,95%CI(0.29,1.23),P=0.002]、硝酸甘油使用率[SMD=-1.21,95%CI(-1.53,-0.88),P<0.00001]、胸痛程度[SMD=-1.37,95%CI(-1.74,-1.04),P<0.00001]、胸痛发作频率[SMD=-1.33,95%CI(-1.65,-1.01),P<0.00001]、胸痛发作持续时间[SMD=-1.17,95%CI(-1.40,-0.95),P<0.00001]方面优于对照组,差异有统计学意义。治疗组在改善血脂指标方面优于对照组:总胆固醇(TC)[SMD=-1.35,95%CI(-1.88,-0.82),P<0.00001];三酰甘油(TG)[SMD=-1.18,95%CI(-1.89,-0.47),P=0.001];高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[SMD=0.82,95%CI(0.20,1.44),P=0.01];低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[SMD=-1.15,95%CI(-1.80,-0.50),P=0.0005]。治疗组在改善血液流变学指标方面优于对照组:纤维蛋白原[SMD=-1.24,95%CI(-1.50,-0.99),P<0.00001];血液黏度[SMD=-1.30,95%CI(-1.56,-1.05),P<0.00001];血浆黏度[SMD=-1.84,95%CI(-2.14,-1.53),P<0.00001]。结论:益气活血方药联合西药在改善冠心病患者临床症状、心功能,调节血脂、降低血液黏度等方面�

关 键 词：冠心病 益气活血方药 临床疗效 META分析 

分 类 号：R259.414[医药卫生—中西医结合]