PRP联合MSCs在前交叉韧带损伤关节镜下重建术中的临床应用研究  

作　　者：赵海军 田丰 崔海涛 刘阳 

机构地区：[1]青岛市胶州中心医院关节创伤外科,山东青岛266300 [2]山东省诸城市人民医院关节外科,山东诸城262200

出　　处：《现代医学》2021年第9期1057-1062,共6页Modern Medical Journal

摘　　要：目的:探讨富血小板血浆(PRP)联合间充质干细胞(MSCs)在前交叉韧带(ACL)损伤关节镜下重建术中的临床应用。方法:选取2018年1月至2020年2月在青岛市胶州中心医院行关节镜下重建术治疗的ACL损伤患者156例,采用随机数字表法,分为A、B、C、D 4组,每组各39例。A组采用生理盐水浸泡移植肌腱及关节腔注射,B组采用MSCs浸泡移植肌腱及关节腔注射,C组采用PRP浸泡移植肌腱及依次关节腔注射,D组采用PRP、MSCs分别浸泡移植肌腱及依次关节腔注射。对比4组的移植肌腱直径、止血带使用时间、手术时间及患者术前与术后1周大、小腿周径差值;依据电子计算机断层扫描(CT)结果,对比4组患者术后1周、1个月、术后3个月胫骨隧道扩大率;对比4组患者术前、术后6个月膝关节Lysholm评分;对比4组患者术后6个月膝关节功能恢复优良率。结果:4组患者移植肌腱直径、止血带使用时间、手术时间对比差异均无统计学意义(P>0.05);B、C、D组术后1周与术前大、小腿周径差值均小于A组(P<0.05),D组术后1周与术前大、小腿周径差值小于B组和C组(P<0.05);与术后1周相比,术后1个月、术后3个月4组患者胫骨隧道扩大率均升高(P<0.05),各时刻组间胫骨隧道扩大率比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,术后6个月4组患者Lysholm评分均升高(P<0.05),且术后6个月D组Lysholm评分高于其余3组(P<0.05),B组和C组高于A组(P<0.05);4组膝关节功能恢复总有效率差异有统计学意义(P<0.05),且D组膝关节功能恢复优良率高于其余3组(P<0.01),B组、C组膝关节功能恢复优良率高于A组(P<0.01)。结论:PRP、MSCs应用于ACL损伤关节镜下重建术中,不会延长止血带使用时间和手术时间,且均可有效缓解肢体肿胀,促进ACL腱骨界面愈合,改善膝关节功能并提高膝关节功能恢复优良率,二者联合的作用更佳。

关 键 词：富血小板血浆 间充质干细胞 前交叉韧带 关节镜 

分 类 号：R686.5[医药卫生—骨科学]