广州市越秀区2016—2020年学生肺结核流行特征及筛查情况分析  

Analysis of epidemic characteristics and screening situation of the pulmonary tuberculosis among student from 2016 to 2020 in Yuexiu District of Guangzhou

作　　者：林晓珊[1] 陈其琛[1] LIN Xiaoshan;CHEN Qichen

机构地区：[1]广州市胸科医院,广州510095

出　　处：《广州医药》2021年第6期101-107,共7页Guangzhou Medical Journal

摘　　要：目的本文通过对越秀区2016—2020年学生肺结核流行特征和筛查情况分析,为学校制定针对性防控措施提供参考依据,最大限度地做好学校结核病防控工作。方法在“国家结核病管理信息系统”专网中,导出2016—2020年常住在越秀区的学生肺结核患者的病案信息到EXCLE表,进行逻辑核对和补漏;将患者每次所做的密切接触者筛查资料统一并录入到一个EXCLE汇总表,将信息表转换成FoxPro 6.0数据库进行统计,分析本地居住学生肺结核登记发病率、新发与复发构成比,人群分布特征、发现方式、就诊和确诊延误、耐药情况、密切接触者筛查情况。结果共登记学生肺结核191例,登记发病率为3.25/10万,不同年份登记发病率未见统计学差异(χ^(2)=7.84.P=0.0973),但学生患者占比从2016年的2.52%上升到2020年的7.74%,上升了3.07倍。学生患者均为新发,男女性别比为1.27:1,以15~24岁年龄段的高中生和大学生构成为主,分别占45.55%和39.79%,两者合计85.34%。发现方式主要以转诊、追踪到位和因症到结防机构直接就诊为主,分别为44.50%、25.13%、23.56%,其中转诊比例最高,占了44.50%;各年的发现方式构成比差异未见统计学意义(χ^(2)=12.057,P=0.4411)。共登记涂阳患者45例,就诊延误10例,延误率22.22%,确诊延误2例,延误率4.44%;共登记涂阴患者146例,就诊延误29例,延误率19.86%,确诊延误3例,延误率2.05%。共登记培养阳性(涂阳培阳45例,涂阴培阳6例),对一线抗结核药物(HRZES)全敏感42例,全敏感率82.35%;单耐药9例,耐药率17.65%,其中单耐药率最高的为异烟肼和链霉素,不同年份的全敏感率未见统计学差异(χ^(2)=3.81 P=0.432)。需开展筛查的学生肺结核患者178例,已开展筛查的患者169例,筛查率94.94%。需筛查的密切接触者7954例,实际接受筛查(开展了PPD或胸片筛查1项或以上)者7898例,筛查率99.30%,发现活动性肺结核13例,检出率0.16%。密切

关 键 词：结核 肺 流行特征 筛查 

分 类 号：R521[医药卫生—内科学] R181.3[医药卫生—临床医学]