结肠镜检查致气胸、纵隔气肿及皮下气肿1例及文献总结  

Pneumothorax,pneumomediastinum and subcutaneous emphysema induced by colonoscopy:a case report and literature review

作　　者：刘露 李耀岐 祝成楼 彭灵智 夏雨 邓维博 达明绪[2] Liu Lu;Li Yaoqi;Zhu Chenglou;Peng Lingzhi;Xia Yu;Deng Weibo;Da Mingxu(The First Clinical Medical College of Gansu University of Chinese Medicine(Gansu Provincial Hospital),Lanzhou730000,China;Department of Surgery Oncology,Gansu Provincial Hospital,Lanzhou 730000,China;The First Clinical Medical College,Lanzhou University,Lanzhou 730000,China;Weinan Central Hospital,Weinan 714000,China)

机构地区：[1]甘肃中医药大学第一临床医学院(甘肃省人民医院),兰州730000 [2]甘肃省人民医院肿瘤外科,兰州730000 [3]兰州大学第一临床医学院,兰州730000 [4]渭南市中心医院,渭南714000

出　　处：《中国临床解剖学杂志》2021年第6期741-744,共4页Chinese Journal of Clinical Anatomy

基　　金：甘肃省卫生行业科研计划项目(GSWSKY-2019-04);甘肃省人民医院国家级科研项目培育计划重点项目(19SYPYA-7)。

摘　　要：结肠镜是大肠疾病最常用的主要诊治途径,较为安全,但仍有些并发症会发生[1]。肠穿孔作为其最严重的一种并发症,分为腹膜内、腹膜外和两者合并穿孔。其中,大多数为腹膜内肠穿孔,空气及结肠内容物进入腹腔,导致气腹、急性腹膜炎。少部分出现腹膜外肠穿孔,气体及肠内容物进入腹膜后间隙,表现为气胸、肺炎及广泛皮下气肿[2,3],一般无腹膜炎症状或不明显,容易漏诊而导致严重后果。而腹膜内肠穿孔导致气胸、纵隔气肿及广泛皮下气肿极其罕见,其发生机制不甚明了。甘肃中医药大学附属医院近期收治1例外院行诊断性结肠镜检查时,降结肠中段对系膜缘穿孔,继而出现腹膜炎、气胸、纵隔气肿及广泛皮下气肿的罕见病例。通过回顾该病例并复习相关文献,期能提高对结肠镜检查致腹膜内肠穿孔的特殊特征及发生机制的认识,报道如下。

关 键 词：结肠镜 腹膜内穿孔 气胸 纵隔气肿 皮下气肿 

分 类 号：R656.1[医药卫生—急诊医学] R655.5[医药卫生—外科学]