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机构地区:[1]乌海市人民医院妇科,乌海016000 [2]中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科,国家妇科疾病临床研究中心,北京100730
出 处:《生殖医学杂志》2021年第12期1644-1646,共3页Journal of Reproductive Medicine
基 金:中国医学科学院中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金资助(2021-PT320-001)。
摘 要:针对初治的卵巢子宫内膜异位囊肿,通常认为腹腔镜手术是其首选的治疗方案,但对于卵巢储备功能已经有下降且有生育需求的不孕患者而言,选择更微创的方法势在必行。本文通过一例既往行卵巢巧克力囊肿(巧囊)超声引导下穿刺治疗的不孕患者的腹腔镜所见,加深了硬化治疗后卵巢局部变化的认识,并就巧囊穿刺和硬化治疗的临床疗效进行了文献复习。多项研究得出的结论是,单纯抽吸治疗简单有效,但复发率高。介入穿刺的方法对保护卵巢的储备功能比手术更有利,但对于合并不孕的初治患者而言,腹腔镜组术后妊娠率还是高于介入组。从目前的数据可以看出,抽吸术是治疗卵巢子宫内膜异位症的有效方法,可将卵巢组织操作后可能发生的生殖能力丧失风险降至最低,而加用硬化剂可以降低复发率,对于仅有一侧卵巢或曾接受卵巢手术的患者尤其适用。临床医生应结合患者的卵巢储备功能选择个体化最佳的治疗方案。
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