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出 处:《山东医药》2021年第29期78-81,共4页Shandong Medical Journal
摘 要:目的探讨血红细胞沉降率(ESR)、基质细胞衍生因子1(SDF1)、可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)对老年股骨粗隆骨折患者术后感染的预测价值,并分析其与转归的关系。方法选取老年股骨粗隆骨折术后感染患者116例为感染组(抗感染治疗后生存99例、死亡17例),同期术后未发生感染患者116例为对照组。分别于术前及术后1、3 d取静脉血,魏氏法测定ESR,酶联免疫吸附法测定血清SDF1、sCD14。比较两组及感染组不同转归患者各血指标水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析术后3 d血ESR、SDF1、sCD14单独及联合预测术后感染的价值,Logistic多因素回归分析术后3 d血ESR、SDF1、sCD14与感染转归的关系。结果两组术前血ESR、SDF1、sCD14差异无统计学意义,术后1、3 d各指标均较术前升高,尤以术后3 d最高,且感染组高于同时点对照组(P均<0.05)。血ESR、SDF1、sCD14联合预测老年股骨粗隆骨折术后感染曲线下面积(0.870)高于各指标单独预测,敏感度为73.28%、特异度为85.34%;感染组死亡者术后1、3 d血ESR、SDF1、sCD14水平高于同时点生存者(P均<0.05),ESR、SDF1、sCD14均为老年股骨粗隆骨折术后感染患者死亡的重要危险因素(P均<0.05)。结论血ESR、SDF1、sCD14是老年股骨粗隆骨折术后感染的预测指标,并与感染患者病情转归有关,三者联合检测可提高老年股骨粗隆骨折术后感染的预测价值。
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