早期血浆置换在创伤弧菌脓毒症治疗中的疗效分析  

作　　者：方俊杰 陈珊 陈晨松 陈乾峰 陈娟 

机构地区：[1]温州医科大学附属象山医院,浙江省象山315700

出　　处：《现代实用医学》2021年第11期1447-1450,共4页Modern Practical Medicine

基　　金：浙江省医学会临床科研项目(2019ZYC-A115)。

摘　　要：目的探讨早期血浆置换治疗创伤弧菌脓毒症的临床疗效。方法选取创伤弧菌脓毒症患者22例,均给予标准对症治疗,根据是否早期给予血浆置换治疗(TPE)分为TPE组和对照组,比较两组治疗前后的序贯器官衰竭(SOFA)评分、简化急性生理学Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、内毒素、白介素-6、血乳酸、机械通气时间、升压药物使用时间、ICU住院天数等指标的差异。筛选出所有行连续性肾替代治疗(CRRT)治疗的创伤弧菌脓毒症患者,根据是否行TPE治疗分为TPE+CRRT组和CRRT组,比较两组治疗前后的SOFA评分、APACHEⅡ评分、血常规、CRP、PCT、内毒素、白介素-6、血乳酸等指标的差异。结果TPE组治疗后的PCT、CRP、白介素-6、乳酸、APACHEⅡ评分均低于对照组(均P<0.05),TPE组的机械通气时间、应用升压药物时间、ICU住院天数均低于对照组(均P<0.05)。TPE+CRRT组治疗后的PCT、CRP、白介素-6、内毒素、乳酸、APACHEⅡ评分均低于对照组(均P<0.05)。结论早期血浆置换治疗可有效抑制创伤弧菌脓毒症患者的炎症反应,早期血浆置换治疗联合CRRT在炎症因子清除方面优于单纯CRRT治疗。

关 键 词：创伤弧菌脓毒症 血浆置换治疗 连续性肾替代治疗 炎症反应 病死率 

分 类 号：R459.5[医药卫生—治疗学] R631[医药卫生—临床医学]