硬膜外麻醉术后腰背痛发生情况及危险因素探讨  

作　　者：张维义[1] 王智[2] 江辉[3] 苑广超 王芳[1] 哈思远[1] 

机构地区：[1]武汉市中医医院麻醉科,湖北武汉430014 [2]武汉市中医医院骨科,湖北武汉430014 [3]华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科,湖北武汉430022

出　　处：《颈腰痛杂志》2021年第6期855-857,共3页The Journal of Cervicodynia and Lumbodynia

基　　金：湖北省卫生和计划委员会课题(编号:wj2017m083)。

摘　　要：目的探讨硬膜外麻醉术后腰背痛的发生情况及危险因素。方法纳入2018年1月~2020年12月于本院采用硬膜外麻醉的101例手术患者,术后采用VAS评分评价腰背疼痛症状,将>3分设为腰背痛组,≤3分设为非腰背痛组。比较两组患者性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)等基本资料以及穿刺方法、穿刺针规格等围术期资料,通过单因素及多因素分析总结硬膜外麻醉术后腰背痛的危险因素。结果术后发生腰背痛24例。腰背痛组与非腰背痛组的年龄、穿刺方法、穿刺次数、穿刺针规格、术中运用糖皮质激素、BMI等差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,年龄>60岁、垂直法穿刺、穿刺≥3次、穿刺针规格≥24G是硬膜外麻醉术后腰背痛的危险因素(P<0.05);术中运用糖皮质激素是其保护因素(P<0.05)。结论硬膜外麻醉术后腰背痛发生率较高,与患者年龄、穿刺方法、穿刺次数等有关,可通过改善穿刺方法、提高穿刺效率、术中运用糖皮质激素等措施降低术后腰背痛的发生率。

关 键 词：硬膜外麻醉 术后腰背痛 危险因素 

分 类 号：R614.42[医药卫生—麻醉学]