弥漫大B细胞淋巴瘤患者血浆红细胞沉降率与预后的相关性研究  

作　　者：章尤权[1] 沈冬祎 吕嘉婧 黄豪博[4] 林瀛[5] 

机构地区：[1]福建中医药大学附属第二人民医院,福州350001 [2]福建中医药大学中西医结合学院 [3]福建中医药大学药学院 [4]福建医科大学附属协和医院 [5]福建省立医院

出　　处：《福建医药杂志》2021年第6期21-25,共5页Fujian Medical Journal

摘　　要：目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)患者血浆中的红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)在DLBCL预后判断中的价值。方法收集81例初治DLBCL患者的ESR水平、临床特征及预后,对它们的关系进行回顾性分析。将患者分为ESR高水平组和正常组。应用Pearson Chi-Square检验比较两组患者临床特征的差异;Log-rank检验比较ESR水平的高低与总生存期(overall survival,OS)及无进展生存期(progression free survival,PFS)的相关性;Cox单因素和多因素回归分析比较DLBCL患者临床病理特征与预后的相关性。结果在DLBCL中,ESR高水平与结外侵犯>1处、更高的美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分(2~4分)、更高的国际预后指数(International Prognostic Index,IPI)(3~5分)和国家综合癌症网络国际预后指数(National Comprehensive Cancer Network IPI,NCCN-IPI)(≥4分)有关。ESR高水平组较正常组OS和PFS均更短。Cox单因素回归分析提示:LDH水平升高、高ESR水平、更高的IPI评分和NCCN-IPI评分(4~5分),既是影响DLBCL患者OS的危险因素,也是影响PFS的危险因素,而更高的ECOG评分(2~4分)和结外侵犯>1处是影响DLBCL患者OS的危险因素。多因素回归分析显示:LDH水平异常、结外侵犯>1处是影响DLBCL患者OS的独立危险因素,GCB亚型是影响OS的独立保护因素;高ESR水平虽然不是影响OS的独立危险因素,却是影响DLBCL患者PFS的独立危险因素。结论ESR高水平与DLBCL患者的不良预后相关,是DLBCL患者PFS的独立不良预后因素。

关 键 词：弥漫大B细胞淋巴瘤 血沉 总生存期 无进展生存期 预后 

分 类 号：R551.2[医药卫生—血液循环系统疾病]