全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉用于食道癌手术的效果分析  

作　　者：周泽钢 

机构地区：[1]邛崃市中医医院麻醉科,四川成都611500

出　　处：《医药前沿》2021年第34期91-92,共2页Journal of Frontiers of Medicine

摘　　要：目的:探讨在食道癌手术中应用全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉的效果。方法:选取2020年2月—2021年2月我院手术治疗的59例食道癌患者,随机数字表法分为两组。对照组29例实施全身麻醉,观察组30例实施全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉,观察两组麻醉插管前(T_(0))、麻醉插管后5 min(T_(1))、手术开始后30 min(T_(2))、手术开始后60 min(T_(3))、气管拔管后(T_(4))5个时间节点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)血流动力学变化情况,统计对比两组在手术过程中麻醉药物用量,应用视觉模拟评分法(VAS)对两组术后48 h疼痛状况进行评估,并记录并发症发生情况。结果:与T_(0)相比,在T_(1)时间点时两组MAP、HR均有所降低,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);在T_(2)、T_(3)、T_(4)时间节点,对照组各项血流动力学指标水平有上升的趋势;观察组则处于稳定状态,且观察组MAP、HR、CVP均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术中维库溴铵、丙泊酚用药剂量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS评分及并发症总发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在食道癌手术中应用全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉的效果明显,相较单一全身麻醉而言,不仅可以稳定患者在治疗过程中血流动力学平衡,还能减少麻醉应用剂量,降低术后各种不良并发症,有效性及安全性较高,值得临床应用。

关 键 词：食道癌手术 全身麻醉 罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉 麻醉效果 

分 类 号：R614.2[医药卫生—麻醉学]