循肝静脉入路腹腔镜肝切除术59例临床分析  

Analysis of laparoscopic hepatectomy with hepatic vein approach in 59 cases

作　　者：屈振[1] 李玉成 陈宇翔 蔡辉华[1] 段云飞[1] 陈学敏[1] QU Zhen;LI Yu-cheng;CHEN Yu-xiang

机构地区：[1]苏州大学附属第三医院肝胆胰外科,江苏常州213003

出　　处：《肝胆胰外科杂志》2021年第12期747-749,共3页Journal of Hepatopancreatobiliary Surgery

基　　金：国家自然科学基金面上项目(81971504);常州市卫生青苗人才培养工程(CZQM2020030)。

摘　　要：目的分析循肝静脉入路腹腔镜下肝切除术的安全性与临床效果。方法回顾性分析2019年7月至2020年12月苏州大学附属第三医院肝胆胰外科59例循肝静脉入路腹腔镜肝切除术患者的临床资料。结果本组35例行鞘内阻断,24例行鞘外阻断,其中51例联合Pringle阻断(15+5)min,最多阻断5次,累计75 min,22例解剖第二肝门联合肝静脉预阻断。手术时间为(155.8±71.3)min,术中出血50~600 mL,术中输血2例,无中转开腹病例。术中肝静脉修补5例,发生CO_(2)栓塞4例。术后胆漏4例,胸腹水7例,经保守治疗治愈,无出血、肝衰病例,无再次手术或死亡病例,术后住院时间为(7.9±5.4)d。结论循肝静脉入路腹腔镜下肝切除技术安全可行,术中准确定位、暴露肝静脉走行是为关键,断肝过程应避免肝静脉损伤和气体栓塞。

关 键 词：肝静脉入路 腹腔镜手术 肝切除术 肝静脉出血 

分 类 号：R657.3[医药卫生—外科学]