腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣修复小腿下段及足踝部软组织缺损  

作　　者：叶伟雄 李爱国 刘俊 刘付仟 

机构地区：[1]暨南大学附属广州市红十字会医院骨科,广东510220

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》2021年第12期1322-1324,共3页Chinese Journal of Bone and Joint Injury

摘　　要：目的探讨腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣修复小腿下1/3和足踝部软组织缺损的临床疗效,总结如何提高皮瓣成活率和减轻皮瓣臃肿的经验。方法回顾性分析自2010-08—2018-05采用腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣修复的17例小腿下1/3和足踝部软组织缺损,在深筋膜下间隙分离皮瓣,保留腓肠神经血管轴系膜结构与皮瓣连接的完整性,将腓肠神经和小隐静脉包纳在筋膜蒂内,筋膜蒂宽3 cm,筋膜蒂的旋转点选在外踝与跟腱连线中点上5 cm。结果本组17例转移皮瓣均成活,1例出现皮瓣远端狭长带边缘浅表坏死,1例出现筋膜蒂旋转点隧道表面皮肤部分坏死,经换药后愈合。1例胫骨骨髓炎出现皮瓣下窦道形成,反复清创换药后窦道愈合。17例均获得随访,随访时间平均18(6~36)个月。17例皮瓣外观满意,无局部臃肿,经两点辨别觉检查证实皮瓣感觉恢复良好。结论腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣修复小腿下1/3和足踝部软组织缺损手术操作简单、安全可靠,中小型皮瓣不需要携带肌肉和处理小隐静脉。

关 键 词：小腿中下段软组织缺损 足踝部软组织缺损 腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣 修复手术 

分 类 号：R687.2[医药卫生—骨科学]