改良后外侧入路联合内侧入路内固定治疗三踝骨折效果观察  

作　　者：张利勇[1] 笪巍伟[1] 万春飞[1] 胡勇斌 范立洪 陈凌云 

机构地区：[1]南京中医药大学附属扬州市中医院创伤中心,江苏225000

出　　处：《交通医学》2021年第6期596-599,共4页Medical Journal of Communications

基　　金：扬州市卫健委“十三五”科教强卫工程(ZDRC25)。

摘　　要：目的 :观察改良后外侧入路联合内侧入路内固定治疗三踝骨折的临床效果。方法 :三踝骨折患者60例,根据手术方法不同分为对照组28例和观察组32例。对照组行传统入路内固定治疗,观察组采用改良后外侧入路联合内侧入路内固定治疗。比较两组临床疗效,手术时间、骨折愈合时间及负重下床时间,术后踝关节活动度,踝关节功能(Barid-Jackson评分)以及并发症发生率。结果:观察组总有效率为93.75%,高于对照组的71.43%(P<0.05)。观察组手术时间58.94±2.63 min、骨折愈合时间109.42±14.28 d、负重下床时间110.52±12.84 d,低于对照组的71.33±4.62 min、151.94±14.87 d、154.98±18.36 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗60 d、90 d后跖屈、背伸、内翻、外翻踝关节活动度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗30 d后两组关节疼痛、关节稳定性、关节运动、行走能力、跑步能力评分及Barid-Jackson总分较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组关节稳定性15.51±0.98分、行走能力18.43±0.81分、跑步能力评分19.88±2.36分、Barid-Jackson总分83.21±6.49分,分别高于对照组的9.41±1.05分、9.03±0.45分、8.12±1.28分、55.49±5.39分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为9.37%,对照组为14.28%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良后外侧入路联合内侧入路内固定治疗三踝骨折,可精准复位骨折块,固定确切,促进骨折愈合,改善踝关节活动度和功能,明显提高临床疗效,安全性较好。

关 键 词：三踝骨折 改良后外侧入路 内固定 

分 类 号：R683.42[医药卫生—骨科学]