侵袭性B细胞淋巴瘤皮肤受累患者CART治疗中的局部创面护理  

作　　者：张娜 胡凯 郑培浩 郭丽芳 

机构地区：[1]北京博仁医院十一病区,北京100070

出　　处：《医药前沿》2021年第35期149-150,153,共3页Journal of Frontiers of Medicine

摘　　要：目的:探讨侵袭性B细胞淋巴瘤皮肤受累患者采用嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(CART)治疗中的局部创面护理。方法:回顾性总结2018年12月—2021年2月我院收治的11例侵袭性B细胞淋巴瘤皮肤受累患者,CART治疗过程中以全身控制细胞因子释放综合征(CRS)反应,预防感染,对皮损创面进行无菌换药,应用新型敷料,创造湿性愈合环境等进行护理。结果:CART回输后3~5 d,9例患者肿瘤病灶及周围红肿,创面扩大。局部分泌物行细菌培养,阳性率为55%。血培养均为阴性。细胞回输后1个月,肿瘤病灶缩小率91%。皮损创面愈合率91%。结论:CART治疗有助于控制B细胞淋巴瘤患者的疾病进展,延长生存时间。治疗中CRS反应,使淋巴瘤病灶一过性水肿,伴炎症反应,严重者可继发感染坏死。治疗应以全身控制CRS反应;预防感染,根据病原学检查,使用抗生素;严格无菌换药,创面应用新型敷料抑菌抗感染、吸收渗液,以达到湿性愈合。

关 键 词：侵袭性B细胞淋巴瘤 皮肤受累 抗原受体T细胞免疫疗法 

分 类 号：R473.73[医药卫生—护理学]