冠状动脉内注射重组人尿激酶原对STEMI病人急诊PCI术后心肌血流灌注的影响  

作　　者：王海洋[1] 刘琳[1] 申文宇 乔崇[1] 李京昌 

机构地区：[1]郑州大学附属南阳医院/南阳市中心医院,河南南阳472000

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2022年第1期124-127,共4页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

基　　金：2018年南阳市科技发展计划项目(No.KJGG1018080)。

摘　　要：目的观察经指引导管冠状动脉内注射重组人尿激酶原对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌血流灌注的影响。方法选取2018年7月—2019年6月南阳市中心医院收治的STEMI行急诊PCI病人120例,随机分为观察组和对照组,每组60例,在指引导管到位,指引导丝通过病变确定在真腔后,观察组经指引导管冠状动脉内注射重组人尿激酶原,对照组依据血压情况经指引导管冠状动脉内注射硝普钠注射液,比较两组PCI术后无复流发生率以及心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、TIMI心肌灌注分级及心功能变化,统计90 min内ST段回落率及随访1年出血事件、主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果两组病人术后TIMI血流分级比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组无复流发生率为5.00%,低于对照组的13.33%(P<0.05);观察组90 min的ST段回落率为90.00%,高于对照组的76.67%(P<0.05);观察组术后30 d心功能指标优于对照组(P<0.05);两组随访1年主要心血管不良事件及出血事件发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉内溶栓治疗可明显改善急诊PCI急性STEMI病人的血流灌注,从而降低无复流发生率。

关 键 词：急性ST段抬高型心肌梗死 重组人尿激酶原 硝普钠注射液 溶栓 经皮冠状动脉介入治疗 心肌血流灌注 

分 类 号：R54[医药卫生—心血管疾病]