急性呼吸窘迫综合征的右心保护性通气策略  

作　　者：安连朝 栗小提 瞿海龙[2] 

机构地区：[1]河北省唐县人民医院,河北唐县072350 [2]河北大学附属医院

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2022年第1期185-187,共3页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

摘　　要：总结急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的右心保护性通气策略。ARDS可导致肺血管功能紊乱、增加右心室后负荷,引起右心功能衰竭,即急性肺源性心脏病(ACP)。有创通气为治疗中度、重度ARDS的重要手段,然而其正压通气可使右心室功能损害进一步加重。床旁超声心动图在重症监护室广泛应用,使ACP在ARDS病人的发生得到快速监测,可精确指导治疗方向。降低肺的应力(限制平台压和驱动压)、改善高碳酸血症、提高氧合成为右心保护通气目标。俯卧位通气的实施可起到肺和右心的双重保护作用,提高ARDS病人的存活率,是值得倡导的一种治疗方法。

关 键 词：急性呼吸窘迫综合征 急性肺源性心脏病 右心室 机械通气 

分 类 号：R563.8[医药卫生—呼吸系统]