TPE联合药物治疗低体重儿童慢性难治性自身免疫性溶血性贫血1例  

作　　者：葛东梅[1] 张少强[1] 杨元铭[1] 刘姣[1] 鞠强 王海燕[1] 

机构地区：[1]青岛大学附属医院输血科,266000

出　　处：《临床输血与检验》2022年第1期46-48,共3页Journal of Clinical Transfusion and Laboratory Medicine

摘　　要：自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是由于机体产生自身红细胞抗体,导致红细胞(RBC)破坏的一种溶血性疾病。AIHA约占儿童溶血性贫血的1/4左右,70%发生于10岁以下儿童,男性多于女性,死亡率约4%[1]。AIHA进展迅速,诱发严重贫血,重症病例可危及患儿生命,温自身免疫性溶血性贫血(WAIHA)为AIHA的最常见类型。绝大多数WAIHA一线治疗首选糖皮质激素;二线治疗多应用利妥昔单抗、免疫球蛋白、切脾等。治疗性血浆置换(TPE)能够在短时间内快速清除一些致病物质,包括自身抗体、免疫复合物等,对于低体重儿童慢性难治性WAIHA由于患儿体重低,对出入量平衡要求较高,TPE治疗目前多采用经验性治疗。笔者回顾1例病例,以评估TPE联合药物治疗低体重儿童慢性难治性WAIHA的效果。

关 键 词：儿童难治性AIHA 血浆置换 利妥昔单抗 糖皮质激素 

分 类 号：R457[医药卫生—治疗学]