误诊为慢性溃疡的坏疽性脓皮病一例  

作　　者：余立冬 张亚美 聂兰军 蔡薇[2] 吴海霞 富志良[1] 芦桂 

机构地区：[1]南京医科大学附属明基医院医疗美容科,210000 [2]南京医科大学第二附属医院整形外科,210000

出　　处：《中华损伤与修复杂志（电子版）》2022年第1期89-91,共3页Chinese Journal of Injury Repair and Wound Healing(Electronic Edition)

基　　金：南京卫生青年人才项目(QRX17100);南京市医学重点专科项目(201250)。

摘　　要：患者男,于2020年9月29日来南京医科大学附属明基医院入院治疗。自诉9个月余前无明显诱因左小腿出现溃疡,伴红肿疼痛,并逐渐扩大。曾自行居家“换药”处理,溃疡未愈合。曾于2020年8月7日、14日分次在当地医院行“慢性溃疡修复术+游离皮片移植术+左大腿取皮术”,“术后创面缓慢愈合,呈现出植皮后改变”,术后病理标本提示“皮下感染性肉芽肿形成,伴表皮溃疡”;于2020年9月3日左小腿术区出现新发溃疡创面,考虑“创面肉芽肿性炎”,被建议继续手术治疗,但患者要求暂行保守治疗,溃疡创面持续不愈合;而后无明显诱因全身出现散在的红斑及皮下结节,无痒痛感,无发热、恶寒,未予重视;后再次至当地医院就诊,被建议至上级医院就诊。遂来南京医科大学附属明基医院就诊。

关 键 词：慢性溃疡 坏疽性脓皮病 皮下结节 溃疡创面 术后创面 感染性肉芽肿 肉芽肿性炎 取皮术 

分 类 号：R65[医药卫生—外科学]