侧方嵌入[足母]趾腓侧"T"形皮瓣修饰第2足趾在手指再造中的应用  

作　　者：周健辉 陈康察 王腾彬 麦烙棋 余业文 丘日升 冷树立 金日浩 王夫平 

机构地区：[1]南方医科大学附属小榄医院手外科,广东中山528415

出　　处：《中华显微外科杂志》2021年第6期650-653,共4页Chinese Journal of Microsurgery

基　　金：中山市社会公益科技研究专项立项(2018B1007)。

摘　　要：目的探讨侧方嵌入[足母]趾腓侧"T"形皮瓣修饰第2足趾应用于手指再造的临床效果。方法2018年9月至2020年12月,收治III~IV度手指缺损患者10例10指,其中拇指4指,示指2指,中指3指,环指1指,手术方式均选取第2足趾行手指再造手术。根据手指缺损的长度及第2足趾的形状设计切取足趾的长度,然后根据第2足趾分型及测量数据,采用同时携带同侧[足母]趾腓侧"T"形皮瓣,通过侧方嵌入适当的"T"形皮瓣扩充周径以改善足趾外形。二期根据再造指指腹及嵌入皮瓣收缩情况进行去肥修整处理。门诊随访再造指的手术效果。结果9指再造指全部成活,随访6~24个月,再造指外形恢复理想,皮肤质地良好,指甲生长光滑,感觉功能均达到S4以上,TPD为5~9 mm。按照国际手外科联合会及中华医学会手外科学会对拇手指再造术后标准评定:优6指,良4指。供区无遗留明显后遗症,行走功能良好。结论侧方嵌入[足母]趾腓侧"T"形皮瓣修饰第2足趾进行手指再造的方法能从纵向和横向对第2足趾狭窄部进行扩容,相对目前惯用的足趾中央嵌入梭形岛状皮瓣更加有效,供区能直接缝合,避免对供区的多余损伤,是值得推广的新方法。

关 键 词：手指再造 [足母]趾腓侧皮瓣 移植 显微外科手术 

分 类 号：R658.2[医药卫生—外科学]