基于“心风内动”假说探讨阵发性心房颤动的辨治  

作　　者：王洁 李玉峰[1] 肖珉 姜旭 贾君迪 修晟尧 蔡轶 

机构地区：[1]北京中医药大学第一临床医学院,100700 [2]北京中医药大学东直门医院心内科

出　　处：《环球中医药》2022年第2期318-320,共3页Global Traditional Chinese Medicine

基　　金：国家中医药管理局第四批全国中医(临床、基础)优秀人才研修项目(T20194832001)

摘　　要：阵发性心房颤动发作突发突止,急骤多变,以心中悸动不安、脉结代为主症。取象比类思维是中医学理论的重要思想,据中医学取象比类思维方式,阵发性心房颤动发作的特征与风邪善动、风胜则摇的致病特点类似。笔者团队认为心风是阵发性心房颤动的重要因素,倡导从“心风内动”论治阵发性心房颤动。心风包括实风与虚风,以虚风为主。心主神明,主血脉。心之阴阳亏虚,导致心之气血逆乱,心脏主神明、主血脉的生理功能异常,则虚风内动,发为心悸。此外尚有肝阳上亢化风;脾虚生痰,痰郁日久化热,热极生风;湿属土,木属风,肺脾肾气化失常,水湿痰饮泛滥,而致湿极,则湿反克木,出现震颤等“风”之状;肝郁气滞出现血瘀,气血相搏,形成类似“风”的征象。心体阴阳失衡,兼夹肝风、痰浊、水饮、瘀血、热邪等实邪,激发心风,可诱发心悸。从心风论治阵发性心房颤动,宜重视阴阳平和,强调滋心肾之阴,以平虚风,同时重镇安神,以灭心风。对于夹杂实邪者,在调和阴阳的基础上兼顾实邪,以达临床疗效。

关 键 词：阵发性心房颤动 心风内动 虚风致悸 实风致悸 矍理阴阳 重在滋阴 重镇安神 

分 类 号：R249[医药卫生—中医临床基础]