营养饮食干预应用于社区糖尿病管理的成本-效果评价  

Cost-effectiveness evaluation of a nutritional dietary intervention in communty-based management of diabetes mellitus patients

作　　者：曾靓 许琪 戎芬 施榕 Zeng Jing;Xu Qi;Rong Feng;Shi Rong(School of Public Health,Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 201203,China)

机构地区：[1]上海中医药大学公共健康学院,上海201203

出　　处：《中国基层医药》2022年第1期111-115,共5页Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy

基　　金：上海市卫计委第四轮公共卫生三年行动计划健康教育与促进学重点学科建设(15GWZK1002)。

摘　　要：目的对基于社区慢病管理的2型糖尿病(T2DM)患者营养饮食干预进行成本-效果评价研究。方法选择上海市金杨社区卫生服务中心2017年10月至2018年1月门诊随访的T2DM患者71例为观察对象,采用随机数字表法分为干预组(40例)和对照组(31例)。干预组以低血糖生成指数(GI)膳食代餐替代早餐,对照组按日常进食早餐。采用增量成本效果比(ICERs)和净效益(INB)作为卫生经济学评价指标,使用概率敏感性分析评估不确定性的影响。结果实施社区干预后,对改善糖基化血红蛋白(HbA1c)(0.6%,P=0.004)和餐后血糖(4.4 mmol/L,P<0.001)有显著效果;ICER为74800元,INB为61100元,干预措施在给定意愿支付值阈值下具有经济性的概率为93.2%。结论对于T2DM患者,尤其是低风险患者,低GI膳食代餐的营养饮食干预具有较好的经济性,有助于改善患者的糖代谢指标,提高血糖控制达标率,减少患者经济负担,提高患者生活质量。

关 键 词：糖尿病 2型 社区卫生服务 营养评价 血糖指数 糖基化血红蛋白 饮食习惯 干预性研究 社区 成本及成本分析 生活质量 

分 类 号：R587.1[医药卫生—内分泌]