Jackson床辅助腰椎后路减压融合术的临床初步评价  

作　　者：杨熙宇 王浩伟 曾至立[1] 

机构地区：[1]同济大学附属同济医院脊柱外科,上海200065 [2]同济大学医学院,上海200092

出　　处：《实用骨科杂志》2022年第2期146-149,共4页Journal of Practical Orthopaedics

摘　　要：目的初步探讨Jackson床辅助腰后路经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎退变性疾病的临床效果。方法收集2019年1月至2020年12月同济大学附属同济医院因腰椎退变性疾病行TLIF治疗的258例患者的病例资料,其中男131例,女127例;年龄26~88岁,平均(60.16±11.83)岁。手术方式包括开放性经椎间孔入路腰椎椎间融合术(open transforaminal lumbar interbody fusion,O-TLIF)及微创经椎间孔入路椎体间融合术(minimally invasive surgery-transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)。根据术中使用普通床配合凸鞍架(A组,对照组)或Jackson床(B组,研究组),分别将O-TLIF组分为O-A组和O-B组、MIS-TLIF组分为MIS-A组和MIS-B组,其中O-TLIF组194例(O-A组65例,O-B组129例),MIS-TLIF组64例(MIS-A组39例,MIS-B组25例)。回顾性分析各组手术前后平均血红蛋白(hemoglobin,Hb)差、术后平均引流量、平均手术时间等指标。结果手术前后平均Hb差O-A组为(30.52±13.23)g/L,O-B组为(17.63±11.32)g/L;MIS-A组为(16.77±10.00)g/L,MIS-B组为(8.88±8.24)g/L;B组均明显少于A组(P=0.00,P=0.02)。手术平均时间O-A组为(199.38±6.37)min,O-B组(175.44±4.55)min;MIS-A组为(146.54±5.34)min,MIS-B组为(123.00±4.50)min;B组均明显短于A组(P=0.02,P=0.01)。术后平均引流量O-A组为(207.77±106.42)mL,O-B组为(207.36±99.48)mL;MIS-A组为(77.08±53.28)mL,MIS-B组为(63.44±48.06)mL;A、B两组间差异无统计学意义(P=0.87,P=0.26)。结论使用Jackson床辅助腰后路TLIF治疗腰椎退变性疾病,可明显加快TLIF手术进程、减少术中失血,但对术后引流量等影响不大。

关 键 词：Jackson床 腰椎融合术 失血 手术时间 

分 类 号：R681.57[医药卫生—骨科学]