托伐普坦对ADHF合并轻中度肾功能损伤患者利尿效果及电解质指标的影响  

作　　者：王旭辉[1] 周兴其 

机构地区：[1]浙江省浦江县人民医院,浦江322200

出　　处：《浙江创伤外科》2022年第1期125-127,共3页Zhejiang Journal of Traumatic Surgery

摘　　要：目的研究托伐普坦辅助应用对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)合并轻中度肾功能损伤患者利尿效果及电解质指标的影响,为临床治疗提供依据。方法选择2020年1月至12月在本院治疗的ADHF伴轻中度肾功能不全患者70例,用随机数表法分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组在常规治疗的基础上加用呋塞米治疗,观察组在常规治疗的基础上加用托伐普坦治疗。比较两组患者的利尿效果、心功能指标、临床症状改善情况、血钾、血钠和肾小球滤过率(eGFR)水平等。结果观察组患者的24小时尿量和体质量下降高于对照组,体质量达稳时间低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的血钾、血钠和eGFR水平相近(P>0.05),治疗后两组患者的血钾水平无明显变化,观察组患者的血钠和eGFR水平高于对照组(P<0.05)。观察组患者的心功能分级提高和外周水肿消退例数多于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的心功能指标相近(P>0.05),治疗后两组患者的心功能指标均有所改善,观察组患者的N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平低于对照组,左室射血分数(LVEF)水平高于对照组(P<0.05)。结论托伐普坦可以明显改善ADHF合并轻中度肾功能损伤患者的心功能和肾功能,减轻液体负荷,利尿效果明显,可以快速改善患者的临床症状,值得在临床推广应用。

关 键 词：急性失代偿性心力衰竭 轻中度肾功能损伤 托伐普坦 袢利尿剂 利尿效果 

分 类 号：R541.6[医药卫生—心血管疾病]