原发性醛固酮增多症分型诊断的研究进展  

作　　者：吴霞 徐瑞 

机构地区：[1]山东大学附属千佛山医院心血管内科,济南250012 [2]山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)心血管内科

出　　处：《山东医药》2022年第4期94-98,共5页Shandong Medical Journal

摘　　要：原发性醛固酮增多症(PA)是继发性高血压的常见病因之一。根据病因不同可分为6型,不同亚型的治疗方式存在差异,因此分型诊断是PA诊断治疗的重点。目前临床上存在多种分型诊断方法。肾上腺静脉采血是公认的“金标准”,但其存在侵入性操作、技术要求高等局限性,目前尚未普及;肾上腺影像学检查可对PA进行初步分型诊断,但在微腺瘤、结节样增生等区分上价值有限;核医学检查要求高、花费大,只在特定条件下适用;基因检测可以帮助诊断家族性醛固酮增多症;临床预测模型、临床试验、生化指标等方法简单便捷,但缺乏大规模临床数据,不具有普适性;病理诊断无法诊断患者术前的分型,只能作为术后辅助诊断。各类分型诊断方法都具有自己的优点及局限性,需结合患者自身状况综合考虑,进行个体化医疗。

关 键 词：原发性醛固酮增多症 分型诊断 醛固酮瘤 特发性醛固酮增多症 肾上腺静脉采血 

分 类 号：R544.1[医药卫生—心血管疾病]