胆囊十二指肠内瘘并发胆石性肠梗阻临床特点  

Clinical features of cholecystoduodenal fistula complicated with gallstone ileus

作　　者：高雷 GAO Lei

机构地区：[1]平顶山市第二人民医院宝丰分院普外科,平顶山467000

出　　处：《广州医药》2022年第1期117-120,132,共5页Guangzhou Medical Journal

摘　　要：目的探讨胆囊十二指肠内瘘并发胆石性肠梗阻患者临床特点。方法回顾性分析2018年1月-2020年12月期间我院收治13例胆囊十二指肠内瘘并发胆石性肠梗阻患者(观察组),另选择同期胆囊结石13例作为对照,记录并比较2组多普勒彩色超声、上腹CT等临床资料,采用全自动生化分析仪法检测肝功能和血常规指标[丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)、白细胞(white blood cell,WBC],分析2组患者术后相关指标水平变化;采用视觉模拟疼痛量表评分(visual analogue scale,VAS)评价两组术后7 d、3个月的疼痛程度。结果与对照组相比,观察组中有既往胆囊炎史患者较多(P<0.05),出现胆囊厚度较厚、结石直径较大症状人数占比均较多(P<0.05),且观察组所需手术时间、术后感染发生率、住院时间、术后进食流质时间较对照组均较长(P<0.05);观察组术前、术后3 d血浆WBC、ALT、TBIL、GGT水平均高于对照组(P<0.05);术后7 d、3个月观察组VAS评分高于对照组(P<0.05)。结论胆囊十二指肠内瘘并发胆石性肠梗阻患者较单纯胆囊结石患者病情更为复杂严重,血浆炎症因子和肝功能指标水平均上升明显,术后观察组患者血浆WBC水平、肝功能指标水平、VAS评分均高于对照组患者,提示胆囊结石患者应尽早治疗,预防胆囊十二指肠内瘘并发胆石性肠梗阻的发生。

关 键 词：胆囊十二指肠内瘘 胆石性肠梗阻 临床分析 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]