播散性球孢子菌病^(18)F-FDG PET/CT显像1例  

作　　者：李莹[1] 侯露 凌雪英[1] 徐浩[1] 

机构地区：[1]暨南大学附属第一医院核医学科,广州510630

出　　处：《中华核医学与分子影像杂志》2022年第2期112-112,共1页Chinese Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging

摘　　要：患者女,24岁,因"胸骨体疼痛3个月余,检查发现胸骨体肿瘤2个月余"入院。体格检查:胸骨体中段可见一包块,质中,无红肿及压痛,与周围组织分界不清楚,双肺叩诊清音,听诊双肺呼吸音对称、清晰,未闻及干湿性啰音。实验室检查未见明显异常。为明确感染扩散情况,行胸部增强CT检查及^(18)F-FDG PET/CT显像(图1)。为明确肿块性质,行B超引导下胸骨体肿物穿刺活组织检查,术后病理考虑为球孢子菌性肉芽肿(图2)。后予以口服伊曲康唑(每日2次,每次200 mg)抗真菌治疗,治疗3个月后复查胸部CT(平扫+增强;图3)。追问病史得知患者因求学曾在美国华盛顿州居住7年,而华盛顿州是球孢子菌感染的高发地带 [3]。本例患者的肿块病理诊断为球孢子菌性肉芽肿,PET/CT检查发现疾病累及右侧胸大肌及右肺上叶尖段,提示球孢子菌感染时可行^(18)F-FDG PET/CT检查以评估疾病的播散范围,以减少漏诊、误诊的发生[4]。

关 键 词：胸骨体 肺呼吸音 抗真菌治疗 播散性 上叶尖段 胸大肌 右肺 质中 

分 类 号：R519[医药卫生—内科学]