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机构地区:[1]大连医科大学附属第一医院中西医结合外科,116011
出 处:《环球中医药》2022年第3期466-468,共3页Global Traditional Chinese Medicine
基 金:国家自然科学基金(81873156);国家中医药管理局全国名中医传承工作室建设项目(国中医药办人教[2018]119号);辽宁省中医药临床学(专)科能力建设项目([2018]125);大连市中医药医学科学研究计划(20Z12003)。
摘 要:炙甘草汤是张仲景治疗气血阴阳俱虚之“脉结代,心动悸”的千古名方,组方配伍法度严谨,诸药合用阴阳双补、气血同调,共奏益气养阴、通阳复脉之功。但方中孰为君药,自古争议颇多,至今未有定论。本文通过深入剖析张仲景学术思想和命方规律,结合《方剂学》中“君臣佐使”定义,认为在炙甘草汤中,炙甘草生化气血、通利经脉、用量重达四两,生地黄峻补阴血、逐血通痹、用量冠绝全方,两者均符合君药的标准;借鉴现代药理研究,炙甘草是方中抗心律失常的主要有效成分,生地黄不仅能通过强心扩冠、保护心肌发挥稳定心律的作用,还能拮抗大剂量炙甘草的类糖皮质激素副作用,两者合用增效减毒、稳定心律。因此,炙甘草和生地黄联合在炙甘草汤中发挥主导作用,应共为君药。
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