前后两次放置左炔诺孕酮宫内缓释系统的患者新发乳腺癌的讨论  

作　　者：崔丽丽[1,2] 邓姗 

机构地区：[1]河北医科大学第二医院,石家庄050000 [2]中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科学系,疑难重症及罕见病国家重点实验室,国家妇产疾病临床研究中心,北京100730

出　　处：《生殖医学杂志》2022年第3期392-395,共4页Journal of Reproductive Medicine

摘　　要：乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤,80%的病例雌激素受体(ER)和(或)孕激素受体(PR)阳性。以选择性ER调节剂(SERMs,如他莫昔芬、雷洛昔芬和托瑞米芬)为代表的内分泌治疗在预防乳腺癌复发的同时,存在诱导子宫内膜增生甚至癌变的风险;而针对子宫内膜病变治疗的孕激素制剂,包括宫腔局部作用的左炔诺孕酮缓释系统(LNG-IUS,曼月乐)又存在增加乳腺癌复发的风险。这些均是有争议的热点问题。本文就1例第2次放置曼月乐术后8个月发现乳腺癌的病例,展开对孕激素制剂与乳腺癌关系的讨论。不表达ER、PR和人表皮生长因子受体2(HER2)的三阴乳腺癌(TNBC)似乎与雌、孕激素的关联不大,但是否可以使用曼月乐也需持审慎态度。

关 键 词：乳腺癌 选择性雌激素受体调节剂 左炔诺孕酮宫内缓释系统 三阴乳腺癌 

分 类 号：R711.71[医药卫生—妇产科学]