血培养阴性感染性心内膜炎1例  

Blood culture negative infective endocarditis:Case report

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作  者:雷亚莉 谭焜月 徐敏[1] 李恋晨 熊峰[1] LEI Yali;TAN Kunyue;XU Min;LI Lianchen;XIONG Feng

机构地区:[1]成都市第三人民医院心研彩超室,四川成都610014

出  处:《中国介入影像与治疗学》2022年第3期192-192,共1页Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy

摘  要:患者女,66岁,活动后气促伴胸背痛、咳嗽、咳痰2周;既往高血压6年,收缩压最高达180 mmHg,未经规律治疗。查体:血压119/76 mmHg,心律不齐,主动脉瓣听诊区闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音及舒张期叹气样杂音。实验室检查:C反应蛋白11.91 mg/L,血培养5天未见细菌、真菌等生长。三维经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE):主动脉瓣膜明显增厚,主动脉瓣重度狭窄伴重度反流,瓣口最大血流速度V_(max)=4.03 m/s,平均压差40 mmHg;瓣上多发稍强回声团,较大者约15 mm×8 mm;右冠瓣见宽约2 mm破孔(图1A);右冠窦至瓣环处见15 mm×8 mm不规则低回声区(图1B);主动脉左冠瓣与左、右冠瓣间存在撕裂;诊断为感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE),主动脉瓣赘生物伴撕裂、穿孔及瓣周脓肿。

关 键 词:心内膜炎 主动脉瓣 超声心动描记术 

分 类 号:R542.4[医药卫生—心血管疾病] R540.4[医药卫生—内科学]

 

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