草分枝杆菌联合茶碱缓释片及基础干预对老年急性发作COPD并呼吸衰竭血气状态及机体微炎症反应的影响  

作　　者：李彬 徐梅玲 谢雯 张运君[2] 

机构地区：[1]海口市120急救中心急救科,海南海口570311 [2]海南省人民医院急救中心急救科

出　　处：《中国老年学杂志》2022年第6期1371-1375,共5页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：海南省自然科学基金(814381)。

摘　　要：目的 探讨草分枝杆菌联合茶碱缓释片及基础干预对老年急性发作慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者血气状态及机体微炎症反应的影响。方法 老年急性发作COPD并呼吸衰竭患者99例,根据治疗方案分为对照A组、对照B组、联合组各33例。入院后给予3组基础干预,对照A组采取茶碱缓释片,对照B组采取草分枝杆菌,联合组采取茶碱缓释片及草分枝杆菌。统计3组治疗前及治疗4 w后肺功能、血气指标、炎性因子水平、Th17/Treg免疫平衡情况、6 min步行距离(6MWD)、COPD评估测试评分(CAT)、改良呼吸困难指数(mMRC)、不良反应。结果 治疗4 w后3组1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC较治疗前明显增高,且联合组明显高于对照A组、对照B组(P<0.05);治疗4 w后3组动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))较治疗前明显增高,二氧化碳分压(PaCO_(2))较治疗前明显降低,且联合组PaO_(2)、SaO_(2)明显高于对照A组、对照B组,PaCO_(2)明显低于对照A组、对照B组(均P<0.05);治疗4 w后3组sICAM-1、PGE2、hs-CRP水平较治疗前明显降低,且联合组明显低于对照A组、对照B组(P<0.05);治疗4 w后3组Th17、Treg、Th17/Treg较治疗前明显降低,且联合组、对照B组明显低于对照A组(P<0.05);治疗4 w后3组6MWD较治疗前明显延长,CAT及mMRC分值较治疗前明显降低,且联合组6MWD明显长于对照A组、对照B组,CAT及mMRC分值明显低于对照组(P<0.05);3组不良反应发生率间无显著差异(P>0.05)。结论 联合采取茶碱缓释片、草分枝杆菌及基础措施对老年急性发作COPD并呼吸衰竭患者实施干预,可改善血气状态及肺功能,增强机体免疫功能,减轻微炎症反应程度,缓解病情,提升运动能力,且具有安全性。

关 键 词：草分枝杆菌 茶碱缓释片 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 血气状态 微炎症反应 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]