糖化血红蛋白与2型糖尿病合并急性脑梗死患者早期神经功能及短期预后的相关性  

作　　者：寿广丽[1] 骆嵩[2] 朱方方[1] 许媛媛[1] 李有中[1] 赵宏[1] 

机构地区：[1]蚌埠医学院第二附属医院神经内科,安徽蚌埠233040 [2]蚌埠医学院第一附属医院神经内科,安徽蚌埠233000

出　　处：《江苏大学学报（医学版）》2022年第2期172-175,共4页Journal of Jiangsu University：Medicine Edition

基　　金：安徽高校自然科学研究项目(KJ2019A0364);蚌埠医学院科技发展基金资助项目(BYKF18110)。

摘　　要：目的:探讨糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)与2型糖尿病合并急性脑梗死患者早期神经功能及短期预后的相关性。方法:选择116例2型糖尿病合并急性脑梗死患者,检测其HbA1c水平,根据结果分为HbA1c>8.2%组(n=54)和HbA1c≤8.2%组(n=62),比较2组临床资料和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,使用Spearman相关分析评价HbA1c与NIHSS评分相关性。采用改良Rankin量表(mRS)评定患者脑梗死后3个月功能恢复情况,分成预后不良组(mRS评分>2分)和预后良好组(mRS评分≤2分)。通过二元Logistic回归分析影响短期预后不良的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估HbA1c对2型糖尿病合并急性脑梗死患者短期预后不良的预测价值。结果:与HbA1c≤8.2%组相比,HbA1c>8.2%组NIHSS评分、HbA1c及空腹血糖明显增高(P均<0.01);NIHSS评分与HbA1c呈显著正相关(P均<0.01)。与预后良好组相比,预后不良组HbA1c、空腹血糖明显增高(P均<0.01);二元Logistic回归分析结果显示HbA1c是2型糖尿病合并急性脑梗死患者短期预后不良的独立危险因素;ROC曲线分析显示HbA1c预测患者发生短期预后不良事件的曲线下面积为0.842(P<0.01),切点为8.3%。结论:HbA1c与2型糖尿病合并急性脑梗死患者的早期神经功能损伤相关,是患者短期预后不良的独立危险因素。

关 键 词：脑梗死 2型糖尿病 糖化血红蛋白 早期神经功能 短期预后 

分 类 号：R587.1[医药卫生—内分泌] R743.3[医药卫生—内科学]