经皮微创髋关节周围挛缩带切除术治疗臀肌挛缩症  

作　　者：唐翔宇 孙丽琴 李春宝[2] 齐玮[2] 缪力 罗凯 武艳峰 李娜 项毅 

机构地区：[1]联勤保障部队第985医院骨科,山西太原031000 [2]中国人民解放军总医院骨科医学部,北京100853

出　　处：《实用骨科杂志》2022年第3期256-258,共3页Journal of Practical Orthopaedics

基　　金：山西省软科学计划项目(2018041035-1)。

摘　　要：目的探讨经皮微创挛缩带切除术治疗单一条索型及简单扇型臀肌挛缩症的方法与疗效。方法2016年6月至2020年1月经皮微创挛缩带切除术治疗臀肌挛缩症患者12例,其中男5例,女7例,年龄20~32岁,平均(26.5±5.1)岁。单一条索型患者8例,简单扇型患者4例,均有反复臀部肌肉注射药物史。术前均存在下蹲及翘腿困难,查体Ober’s征、髋部弹响阳性。手术在局麻或硬膜外麻醉下进行,术中在挛缩带接近大转子部位经皮微创定位操作,根据查体情况扩大松解范围。术后对患者下蹲、屈髋活动、髋部弹响、Ober’s征、神经血管损伤、伤口有无血肿、髋关节外展肌力进行综合功能评估。臀肌挛缩症功能量化评分表评估患者手术前后生活影响情况。结果经皮微创挛缩带切除术单侧松解术时间为(15.0±3.7)min,出血量约5~15 mL。患者术后均无下蹲及翘腿困难,Ober’s征、髋部弹响均为阴性,无神经血管损伤。术后5例出现松解部位暂时淤青,1例短暂伤口血肿,1例髋关节外展肌力弱(肌力Ⅳ级)。臀肌挛缩功能量化评分术前平均为(49.8±17.5)分,术后末次随访时平均为(92.6±7.2)分。结论经皮微创挛缩带切除术治疗臀肌挛缩症患者,对臀大肌组织干扰小,术后疗效好、并发症少,是一种可选择的微创手术。

关 键 词：臀肌 挛缩带 经皮微创 松解 

分 类 号：R684[医药卫生—骨科学]