三种术式治疗拇指狭窄性腱鞘炎的对照研究  

作　　者：陆一鸣 王斌 王天亮[1,2] 张乃臣 刘宏君[1,2] 顾加祥 

机构地区：[1]扬州大学临床医学院,扬州225009 [2]江苏省苏北人民医院,扬州225001

出　　处：《中华手外科杂志》2022年第1期13-15,共3页Chinese Journal of Hand Surgery

摘　　要：目的探讨经三种手术方式治疗拇指狭窄性健鞘炎的临床疗效。方法自2019年6月至2020年9月,我科对60例拇指狭窄性腱鞘炎IV期患者,随机分成A、B、C三组。三组均采用掌指纹横行切口,A组从Al滑车正中切开,B组从AI滑车最桡侧切开,C组将AI滑车切除。分别记录术前(D0)和术后第1天(DI)第3天(D3)第7天(D7)、第14天(D14)、第28天(D28)的患指活动时局部疼痛视觉模拟评分(VAS)、疼痛耐受情况下指间关节活动范围(ROM)和正常活动范围时疼痛消失时间。结果D1、D3、D7、D14、D28与前-时间点VAS、ROM的差异均具有统计学意义。D1和D28的VAS ROM较术前变化的三组间差异均无统计学意义,D3、D7和DI4的VAS.ROM较术前变化的三组间差异均具有统计学意义。三组间正常活动范围时疼痛消失时间的差异具有统计学意义(P=0.003)。结论从最桡侧切开Al滑车治疗IV期拇指狭窄性腱鞘炎,可以有效加快术后疼痛缓解和功能恢复,减少肌腱弓弦状改变和神经损伤的风险。

关 键 词：腱鞘炎 手术治疗 嵌顿 A1滑车 

分 类 号：R686.1[医药卫生—骨科学]