静脉麻醉与腰硬联合麻醉对宫腔镜手术患者呼吸循环功能及手术效果的影响  

作　　者：姜虎飞 孙英群 关雷 毛文艳[1] 

机构地区：[1]北京市房山区中医医院(北京中医药大学房山医院)麻醉科,102400 [2]大兴区中西医结合医院麻醉科 [3]首都医科大学附属北京世纪坛医院麻醉科

出　　处：《北京医学》2022年第1期84-86,共3页Beijing Medical Journal

基　　金：北京市自然科学基金(7122085)。

摘　　要：目的探讨静脉麻醉与腰硬联合麻醉(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)对宫腔镜手术患者呼吸循环功能及手术效果的影响。方法选取2019年1月至2020年1月北京市房山区中医医院接受择期宫腔镜手术的患者60例,分为对照组与研究组,每组30例。对照组接受静脉麻醉,研究组接受CSEA,对比两组患者呼吸循环功能、麻醉效果和术中不良反应发生率。结果两组麻醉给药前MAP、HR和呼吸频率(respiratory rate,RR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术5 min时,研究组HR低于对照组[(77.05±8.09)次/min比(82.03±5.04)次/min],MAP和RR高于对照组[(85.05±10.10)mmHg比(72.90±6.08)mmHg和(15.03±1.60)次/min比(12.09±2.80)次/min,1 mmHg=0.133 kPa],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组麻醉效果优于对照组(93.3%比80.0%),术中不良反应总发生率低于对照组(0.0%比63.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论静脉麻醉与CSEA均能保证宫腔镜手术顺利完成,CSEA效果更为理想,可降低术中不良反应。静脉麻醉更适合宫腔镜检查,但丙泊酚联合芬太尼使用时,术中患者呼吸抑制发生率较高,须加强呼吸管理。丙泊酚虽然对循环抑制明显,但术后患者循环功能可恢复正常。应根据患者的手术方式选择麻醉方法,并严密监测患者术中生命体征变化情况。

关 键 词：静脉麻醉 腰硬联合麻醉 宫腔镜手术 呼吸循环功能 术中不良反应 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]