后路经椎间孔椎体间植骨融合内固定治疗严重脊柱胸腰段骨折脱位16例临床分析  

作　　者：施政 

机构地区：[1]福建省古田县医院,宁德352200

出　　处：《福建医药杂志》2022年第2期93-95,共3页Fujian Medical Journal

摘　　要：目的探讨后路经椎间孔椎体间植骨融合内固定治疗严重脊柱胸腰段骨折脱位的安全性及临床疗效.方法回顾性分析我院收治的严重脊柱胸腰段骨折脱位16例,所有患者均采用后路经椎间孔椎体间植骨融合内固定治疗.记录手术时间、术中出血量及围手术期并发症,采用美国脊髓损伤协会损伤分级(American spinal injury association,ASIA)评估神经功能改善情况,采用X线及CT检查评价骨折脱位节段后凸角度的恢复程度及椎间植骨融合情况.结果手术120~180min,平均(146.6±17.7)min;术中出血量200~1000mL,平均(497.2±222.8)mL.所有患者均获得12~48个月随访,平均(21.3±7.6)个月.术前节段后凸角14.6~37.6°,平均(21.0±6.0)°;术后4.5~8.2°,平均(6.8±1.1)°;末次随访时5.1~8.5°,平均(6.9±1.0)°.术后节段后凸角较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).6例术前ASIA分级A级患者,末次随访时无改善;5例B级患者,2例改善为C级,2例改善为D级,1例恢复为正常;3例C级患者,2例改善为D级,1例恢复至正常;2例D级患者恢复至正常.手术均顺利完成,无围手术期严重并发症.末次随访时,椎间植骨均获骨性融合,无假关节、骨不连发生,无内固定松动、断裂等并发症发生.结论后路经椎间孔椎体间植骨融合内固定术可经单一后方入路完成严重脊柱胸腰段骨折脱位的复位、减压及前中柱稳定性重建,操作简单且创伤较小,临床疗效满意.

关 键 词：胸腰椎骨折 经椎间孔 脊柱融合术 

分 类 号：R683[医药卫生—骨科学]