髂支覆膜支架“开窗”联合弹簧圈栓塞治疗移植肾动脉吻合口假性动脉瘤1例  

作　　者：李留江 李国剑[1] 万嘉[1] 李兆祥 杨金江 杨镛[1] 

机构地区：[1]昆明医科大学第四附属医院血管外科云南省血管外科中心,昆明650021

出　　处：《中国血管外科杂志（电子版）》2022年第1期70-72,共3页Chinese Journal of Vascular Surgery(Electronic Version)

基　　金：云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金[2018FE001-(076)];云南省卫生健康委员会医学后备人才培养计划(H-2017017)。

摘　　要：患者,男,50岁,因“超声检查发现右髂外动脉假性动脉瘤4 d”于2021年4月15日入院。患者有高血压病史25年,规律服用降压药,血压控制可;有慢性肾功能衰竭病史6年,3年前经左上肢动静脉内瘘通路行血液透析,1个月前行同种异体肾移植术。患者入院查体一般情况尚可,生命体征平稳,贫血貌,结膜稍苍白,右侧腹股沟区轻压痛。肾功能检查结果示肌酐290μmmol/L,尿素氮15.02 mmol/L,血清碳酸氢盐16.5 mmol/L;DSA检查示右髂总动脉、右髂内动脉可见显影,造影剂充盈良好,右髂外动脉与移植肾动脉吻合口处可见造影剂外渗。DSA多角度造影考虑右髂外动脉与移植肾动脉吻合口漏,合并假性动脉瘤形成,大小约4.0 cm×2.0 cm(图1A)。经多学科会诊讨论后,拟行右髂总动脉“开窗”覆膜支架植入术+移植肾动脉支架植入术+右髂外假性动脉瘤弹簧圈栓塞术(备右侧移植肾动脉球囊扩张术)。

关 键 词：假性动脉瘤 右侧腹股沟 髂外动脉 吻合口 髂内动脉 覆膜支架 慢性肾功能衰竭 超声检查 

分 类 号：R654.4[医药卫生—外科学]